日常运行管理的核心内容。
一是温湿度管理。手术室温度标准:I 级 22-25℃,II 级 22-25℃,III 级 22-25℃,IV 级 22-25℃(通常统一 22-24℃)。相对湿度:I/II 级 40%-60%,III/IV 级 35%-60%(通常控制 45%-55%)。
管理要点:每日检查温湿度显示(手术室控制面板和空调机房触摸屏),记录数据;温湿度异常时及时排查(温度高检查制冷 / 压缩机,温度低检查加热,湿度高检查除湿 / 表冷,湿度低检查加湿 / 水源);加湿器定期维护(电极式加湿器定期清洗水垢、更换电极,用软化水 / 纯化水减少水垢);温湿度传感器每年校准一次;手术前提前 30 分钟开启空调,确保手术开始时温湿度达标。
二是压差管理。手术室应维持正压:I 级 + 8Pa(对相邻低等级房间),II 级 + 8Pa,III 级 + 5Pa,IV 级 + 5Pa。负压手术室维持负压(-5Pa 至 - 15Pa)。
三是过滤器管理。过滤器是洁净度的保障,三级过滤(初效 G4、中效 F8、高效 H13/H14)需定期检查和更换。
管理要点:初效过滤器每月检查,脏污时清洗或更换(通常 1-3 个月更换,多风沙地区缩短);中效过滤器每 3-6 个月检查,阻力达到初阻力 2 倍时更换(通常 6-12 个月);高效过滤器每年检测(PAO 检漏,泄漏率≤0.01%),阻力达到初阻力 2 倍或检漏不合格时更换(通常 3-5 年,多风沙地区可能缩短);建立过滤器台账(品牌、型号、安装日期、初阻力、更换日期、更换时阻力);更换过滤器后应做洁净度检测(沉降菌、微粒),确认达标;西北多风沙地区应在新风入口加预过滤(G3),延长初效寿命。
四是风机与变频管理。风机是系统的动力,需定期检查运行状态。
管理要点:每日检查风机运行声音、振动、电流是否正常;每月检查皮带松紧度(按压 10-15mm 为宜),老化皮带及时更换;每季度检查轴承温度、加润滑脂;每年做风机动平衡校正;变频系统检查变频器运行参数(频率、电流、电压),散热风扇是否正常;风机房保持清洁,避免积尘吸入。
五是空调机组内部维护。空调机组内部的表冷器、加热器、加湿器、积水盘是维护重点。
管理要点:每季度检查表冷器、加热器积尘情况,积尘多时清洗(专用清洗剂或高压水冲洗,注意不要冲坏翅片);每月检查积水盘排水是否通畅,清洗积水盘(防止滋生细菌、军团菌),排水口设水封;加湿器定期清洗(电极式加湿器除水垢,检查电极棒损耗);检查机组内密封条是否老化,检修门密封是否良好;机组内表面每年清洁消毒一次。
六是控制系统管理。控制系统是系统的 "大脑",需确保正常运行。
管理要点:每日检查 PLC 触摸屏显示是否正常(温湿度、压差、风机状态、过滤器阻力、报警信息);及时处理报警(温湿度异常、过滤器堵塞、风机故障、停电);每月检查传感器数据是否准确(与手持仪表比对);每年校准传感器(温湿度、压差);检查 UPS 不间断电源是否正常(停电时维持控制系统和关键设备运行);控制参数(温湿度设定值、PID 参数、压差设定值)不应随意更改,如需调整应由专业人员操作并记录。
七是新风与排风管理。新风是保障室内空气质量和正压的关键,排风是维持新风量和排除污染的关键。
管理要点:每日检查新风阀、排风阀开度是否正常;新风入口应保持清洁,周围无污染源(排风出口、垃圾站、锅炉房烟囱);定期检查新风过滤器(初效),及时更换;排风系统检查排风机运行、排风高效过滤器(如有)阻力;西北严寒地区冬季检查新风预热段是否正常,防止表冷器冻裂;新风量定期检测(风速法或 CO₂浓度法),确保达标(通常≥60m³/(h・人),维持正压)。
运行管理制度建设。
一是人员培训。运维人员应经过专业培训(净化空调原理、设备操作、维护保养、故障排查、应急处理),持证上岗。每年组织复训和考核。
二是操作规程。制定《净化空调系统操作规程》(开机、关机、运行参数检查、报警处理、过滤器更换、设备维护),运维人员严格按规程操作。
三是运行记录。建立运行日志,每日记录温湿度、压差、风机电流、过滤器阻力、报警信息、维护操作,记录保存≥3 年。
四是定期维护计划。制定月度、季度、年度维护计划(过滤器检查、皮带检查、轴承润滑、表冷器清洗、传感器校准、高效检漏),按计划执行并记录。
五是应急预案。制定停电、设备故障、火灾、感染暴发等应急预案,定期演练,确保突发事件时能快速响应、保障手术安全。
六是第三方检测。每年委托有资质的第三方检测机构做全面检测(洁净度、温湿度、压差、换气次数、沉降菌、浮游菌、高效检漏),出具检测报告,作为院感和等级评审的依据。
手术室净化空调系统的日常运行管理是一项长期、细致的工作,关系手术安全和感染控制。建议医院建立专业的运维团队,制定完善的运行管理制度,严格执行日常检查、定期维护、第三方检测,确保净化空调系统持续稳定运行,为手术安全保驾护航。

