血液透析室(血透室)是医院为终末期肾病患者提供透析治疗的特殊科室,患者免疫力低下、治疗时间长、侵入性操作多,是医院感染防控的重点区域。合理的布局设计和环境控制,能保障透析安全、降低感染风险、提升患者体验。
血透室功能分区包括:透析治疗区(普通透析区、隔离透析区)、治疗室(配液、药品)、水处理间、复用室(透析器复用,如开展)、候诊区、接诊区、医护办公区、污物处理区、患者卫生间。分区明确,洁污分流,患者通道和医护通道分开。
透析治疗区是核心。透析单元间距≥0.8 米,通道宽度≥1.2 米,便于抢救推车通行。每单元配备透析机接口(电源、水处理接口、供氧、负压吸引)、患者座椅 / 病床、监护设备。普通患者和乙肝、丙肝、梅毒等感染患者分区分机透析,隔离区独立设置,设备专用,不得与普通区混用。
水处理间是血透室的心脏。透析用水质量直接关系患者安全,水处理设备(反渗透机)需独立房间,地面防滑、有排水、通风良好。水处理间靠近透析区,减少输水管道长度。输水管道用食品级 PVC 或不锈钢,循环布置避免死水段,定期消毒。透析用水每月检测细菌和内毒素,达到 AAMI 标准。
治疗室用于配制透析液、准备药品、无菌操作,相对清洁,十万级洁净或清洁区即可,配备超净台、冰箱、药品柜。配液区与透析区分开,避免交叉污染。
通风和环境。血透室通风良好,换气次数≥6 次 /h,治疗区温度 22-26℃,湿度 40%-60%。可采用普通空调 + 新风,不一定需要净化空调,但需保持空气清洁。隔离透析区相对负压或独立排风,防止交叉感染。每个透析单元有独立的照明和呼叫系统。
给排水设计。透析区地面防滑、耐消毒、有排水坡度,便于清洁。每单元附近设洗手池。水处理间和复用室排水量大,设地漏和排水沟。污水排入医院污水处理系统,含血污染物按医疗废物处理。
电气和医用气体。透析机数量多,用电负荷大,每单元独立插座,配电容量留足,关键设备(透析机、水处理)配双回路或发电机。供氧和负压吸引到每单元,部分患者需要吸氧。呼叫系统每单元配备,护士站集中显示。
感染控制。患者首次透析前筛查乙肝、丙肝、梅毒、HIV,感染患者分区透析。工作人员手卫生设施充足,每床附近配手消。透析机每次使用后表面消毒,透析单元一人一用一消毒。复用透析器严格按规范处理,目前多数医院已不复用。医疗废物分类收集,透析管路、穿刺针等感染性废物专用容器。
四川华锐净化在血透室建设中注重分区合理性和水处理系统设计,帮助医院建设安全、规范的血液透析中心。
FAQ:
- Q:血透室需要洁净等级吗?A:普通透析区清洁通风即可,治疗室建议十万级或清洁区,不是所有区域都要净化,关键是分区和感染控制。
- Q:乙肝患者能和普通患者同区吗?A:不可以,乙肝、丙肝等感染患者必须分区、分机透析,设备专用,医护操作也需注意防护,防止交叉感染。
- Q:血透室水处理间有什么要求?A:独立房间、通风排水良好、地面防滑,靠近透析区减少管道长度,定期消毒和水质检测,是血透室最重要的辅助区域。

